Incrustações Dentárias – Onlays e Inlays.
As Incrustações Dentárias são restaurações dentárias indiretas. Dizem-se “indiretas” porque são confecionadas fora da boca do paciente e não diretamente na boca do paciente como sucede com as restaurações tradicionais.
Desta forma, as incrustações dentárias encaixam no dente como uma peça de um puzzle reproduzindo com precisão a estética e anatomia perdida do dente.
Pelas suas características estéticas e propriedades mecânicas as incrustações dentárias são o tratamento de eleição para reabilitar dentes posteriores (molares e pré-molares) que apresentem grande destruição coronária ou que se encontram desvitalizados, para substituir restaurações antigas ou reestabelecer pontos de contacto interproximais evitando impactação alimentar.
Permitem, em muitos casos, substituir o recurso a coroas dentárias evitando desgaste desnecessário da estrutura dentária sã.
Tipos de Incrustações Dentárias
Em função do tamanho e superfícies afetadas do dente existem 2 tipos:
Os Inlays são aqueles que não envolvem cúspides e que por isso mesmo se encontram localizados dentro do espaço intercuspídio. Por outras palavras, as margens da incrustação ficam localizadas dentro do dente.
Os Onlays envolvem uma ou mais cúspides e algumas das suas margens ficam localizadas no exterior do dente.
Será o Medico Dentista a decidir se é necessário um Onlay ou um Inlay dependendo da estrutura dentária remanescente e da resistência do dente a restaurar. As incrustações podem ainda ser confecionadas em vários materiais: cerâmica, compósito ou cerómero.
Vantagens
- As incrustações dentárias proporcionam uma excelente estética dentária. Reconstroem a anatomia, textura, cor e brilho original do dente com precisão. Conseguir um sorriso natural e bonito com elas é fácil, pois não se veem.
- As incrustações dentárias têm uma grande adaptação marginal, o que reduz as infiltrações e as cáries secundárias (na interface dente-restauração).
- Permitem maior controlo sobre o contorno dentário e ponto de contacto com os dentes adjacentes. Isto aumenta em muito a função e o conforto do paciente, evitando impactação alimentar entre o dente restaurado e os adjacentes.
- Maior polimento de superfície (o seu brilho é excelente)
- Menor sensibilidade pós-operatória após inserção da incrustação.
- Proteção da estrutura dentária remanescente
- As incrustações dentárias reproduzem a anatomia e função do dente
- As incrustações dentárias são quase invisíveis e logo mais estéticas
- As incrustações dentárias ajudam a reforçar a estrutura dentária remanescente em até 75% mais que as restaurações diretas. Isto é particularmente importante em dentes desvitalizados, por serem dentes muito mais frágeis que os dentes vitais.
- As incrustações dentárias são mais resistentes e apresentam menor risco de fratura.
- As incrustações dentárias são tratamentos conservadores.
Desvantagens relativamente a uma restauração direta em compósito:
- São necessárias 2 sessões clínicas (consultas)
- O seu custo é superior ao de uma restauração direta
Etapas
A colocação de incrustações dentárias é geralmente realizada em duas sessões clinicas:
- Na primeira sessão clínica a cavidade dentária é limpa e talhada numa determinada forma e são feitas impressões ou um scan intraoral para ser enviada ao laboratório para que este construa a incrustação dentária definitiva. Nesta primeira sessão a cavidade dentária é ainda selada com uma restauração ou incrustação provisória.
- Na segunda sessão clínica, é feita a prova da incrustação dentária e se tudo estiver bem esta é colada de forma definitiva no dente.
Em apenas duas visitas pode ter uma restauração mais conservadora, resistente e quase invisível.
Perguntas Frequentes.
Usualmente, a adaptação à incrustação é imediata não existindo qualquer desconforto. No entanto, é possível que exista alguma sensibilidade nos primeiros dias ou semanas após a cimentação da incrustação dentária, sobretudo naqueles dentes onde a destruição coronária for grande, tratando-se de um processo de adaptação do dente totalmente reversível e normal.
Sim, é uma restauração, mas realizada em laboratório (restauração indireta) e não diretamente na boca do paciente. A incrustação dentária encaixa no dente como uma peça de um puzzle reproduzindo a anatomia do dente. Esta diferença concede à incrustação uma serie de vantagens estéticas e biomecânicas quando comparadas com as restaurações diretas.
Depende da estrutura dentária remanescente e da carga oclusal a que esse dente específico esteja submetido. O seu médico dentista decidirá qual o tratamento ideal para o seu caso.
As incrustações dentárias devem ser tratadas como se de um dente natural se tratasse. Devem ser escovadas todos os dias e o fio dentário passado entre elas e os dentes adjacentes de forma idêntica ao que faz no resto da boca.
As incrustações dentárias devem ser tratadas como se de um dente natural se tratasse. Devem ser escovadas todos os dias e o fio dentário passado entre elas e os dentes adjacentes de forma idêntica ao que faz no resto da boca.
Os Inlays são aqueles que não englobam cúspides dentárias e que por isso mesmo se encontram localizados dentro do espaço intercuspídio do dente. Os Onlays englobam uma ou mais cúspides do dente. Será o clínico a decidir se é necessário um Onlay ou um Inlay dependendo da estrutura dentária remanescente e da resistência do dente a restaurar.
O custo de uma incrustação dentária em compósito anda por volta dos 180 euros. Contudo, este preço pode oscilar de acordo com o tipo de material usado na confeção da incrustação e se se trata de um Inlay ou de um Onlay.
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