Caso 34 – Paciente adulto, com um sorriso que considerava inestético e pouco funcional. Apresentava alguns dentes ausentes e outros sem viabilidade, assim como apinhamento dentário bimaxilar.

Foi-lhe feita uma avaliação oclusal e ortodôntica a partir da qual elaboramos uma estratégia para correção da mordida e do sorriso. Verificou-se ainda que o paciente sofria de periodontite, uma doença inflamatória crónica que faz a sua progressão pela destruição dos tecidos que suportam os dentes, culminado com a sua perda. O tratamento passou por várias fases:

1. Primeiro foram extraídos 3 dentes inferiores que se verificaram não ser viáveis. 
2. Realizamos tratamento periodontal (em 2 sessões clínicas) de forma a restaurar a saúde dos tecidos que suportam os dentes (tratando a periodontite).
3. De seguida, restauraram-se os dentes cariados e substituíram-se as restaurações antigas que não estavam bem.
4. O paciente utilizou um aparelho dentário Invisalign®, praticamente invisível, para corrigir o apinhamento de preparar a reabilitação dos dentes ausentes de forma ótima.
5. Próximo do final do tratamento ortodôntico foram-lhe colocados 3 implantes dentários inferiores, de forma a que quando o tratamento ortodôntico terminasse estes se encontrassem já integrados no osso.
6. Terminado o tratamento ortodôntico o paciente fez um branqueamento dentário.
7. A última fase da reabilitação consistiu na colocação de coroas em zircónio sobre os implantes, o que permitiu repor a estética e função dos dentes ausentes.
8. No final foi estabelecido com o paciente um programa de manutenção periodontal para mantermos sob controlo a periodontite.

Duração do tratamento: 22 meses.