Prostodontia – Prótese Dentária

Esta área da Medicina Dentária representa uma das mais valorizadas pelos nossos pacientes uma vez que permite a devolução da função e estética de dentes outrora perdidos ou fraturados através de uma Prótese Dentária.

São muitas as possibilidades de tratamento que a clínica dentária CMO Clinic oferece na área da Prostodontia:

 – Próteses Fixas (aquelas que o próprio não consegue remover) – Estas próteses podem ser suportadas por dentes naturais (prótese sobre dentes) ou por implantes dentários (prótese sobre implantes). Estas próteses são as que mais se aproximam da sensação dos dentes naturais. Temos nesta categoria as incrustações, as coroas, as pontes e as próteses aparafusadas sobre implantes.

 – Próteses Retidas sobre Implantes – Estas próteses são removíveis, no sentido em que o paciente as consegue remover se assim o desejar, mas por apresentarem um sistema de conexão a implantes (2 ou mais implantes) apresentam uma grande estabilidade e conforto contribuindo de forma importante para a autoestima e qualidade de vida dos pacientes.

 – Próteses Removíveis – Estas próteses podem ser totais (substituindo todos os dentes) ou parciais (substituindo apenas alguns dentes). Quanto ao material, temos as próteses acrílicas (em acrílico, flexível ou não) e as próteses esqueléticas (com um esqueleto metálico). Estas próteses representam soluções mais económicas, continuando a permitir um conforto e qualidade de vida bastante bons.

Prótese Fixa
Prótese Removível

Perguntas Frequentes.

Também conhecidas como “dentaduras” são estruturas que permitem a reposição de dentes perdidos e, consequentemente, a estética e a função. As próteses removíveis permitem que o paciente as remova sempre que entender (em oposição às próteses fixas que o paciente não consegue remover). As próteses removíveis podem ainda ser totais (substituindo todos os dentes) ou parciais (substituindo apenas alguns dentes).

As próteses removíveis podem ser totalmente em acrílico ou terem uma parte metálica, chamada esqueleto. Estas últimas são conhecidas como próteses esqueléticas. Ambas podem ser totais ou parciais.

Este tipo de prótese é mantido na boca pelas retenções presentes nos dentes que ainda restam e apoiam-se nos tecidos moles e no caso de algumas esqueléticas também nos dentes naturais ainda presentes.

Existem também próteses removíveis, geralmente totais, suportadas por implantes dentários. Estas próteses são geralmente conhecidas como próteses “retidas por implantes”. São próteses removíveis no sentido em que o paciente as consegue remover se assim o desejar, mas por apresentarem um sistema de conexão aos implantes, apresentam uma grande estabilidade e conforto contribuindo de forma importante para a autoestima e qualidade de vida dos pacientes.

As próteses acrílicas são totalmente construídas em acrílico enquanto as próteses esqueléticas têm uma base (esqueleto) em metal. A presença deste esqueleto em metal permite que as próteses esqueléticas sejam bem mais finas e menos volumosas que as próteses acrílicas, sobretudo no maxilar superior, o que facilita em muito o processo de adaptação inicial de quem a usa e interfere menos com o gosto dos alimentos e a perceção da sua temperatura.

As próteses esqueléticas são mais higiénicas, mais resistentes à fratura, mais estáveis dentro da boca, e têm geralmente uma vida útil superior à das próteses acrílicas. São, no entanto, mais caras que as próteses acrílicas e geralmente é mais complicado acrescentar dentes ou introduzir alterações na sua estrutura. As próteses esqueléticas têm maior indicação em pessoas com a presença de vários dentes naturais sem mobilidade e periodonto são. As próteses acrílicas podem ser usadas em pessoas com poucos dentes ou mesmo nenhum.

Com o passar do tempo e uso a superfície do acrílico das próteses acrílicas trona-se porosa nele acumulando-se fungos e bactérias que podem causar infeções.

Adicionalmente, uma prótese acrílica perde geralmente muito rapidamente a sua qualidade. Os dentes, por serem de acrílico, gastam-se num curto espaço de tempo, cedo ficando a estética comprometida. Por se tratar de uma prótese dentária assente na mucosa (gengiva), poderá acelerar a reabsorção do osso alveolar que antes suportava os dentes naturais. Este processo reduzirá a adaptação da prótese e promoverá o seu “afundamento” na boca. A sua função fica definitivamente comprometida.

Por todos estes motivos, uma prótese de acrílico deve ser substituída a intervalos regulares (máximo 3 anos) ou até mesmo ser considerada como uma solução temporária.

São próteses removíveis confecionadas num material termoplástico com propriedades elásticas, o que lhes confere alguma flexibilidade. Estas próteses têm características próprias, sendo umas mais flexíveis que outras. Podem ser transparentes ou opacas. O objetivo é encontrar a melhor solução adaptada a cada paciente em concreto.

Na clínica dentária CMO Clinic os materiais termoplásticos que utilizamos são materiais de uso médico exclusivo; são por isso seguros e biocompatíveis. Trata-se de resinas isentas de monómeros residuais o que permite a pacientes alérgicos aos monómeros utilizados nas próteses acrílicas convencionais utilizar estas próteses flexíveis como a sua primeira prótese.

As próteses removíveis flexíveis são muito leves e apresentam uma elevada estética. Podem ser translúcidas, o que lhes permite adquirem a tonalidade da gengiva torna-as ainda mais naturais. Não são tóxicas e não têm sabor. Em comparação com as próteses acrílicas tradicionais (rígidas) são muito mais finas, extremamente confortáveis, proporcionam uma sensação mais natural. A sua resistência em caso de queda ou acidente é também superior aos acrílicos comuns, absorvendo melhor o impacto dos movimentos da oclusão.

Para reabilitação parcial, unilateral e bilateral. Em pacientes idosos. Como prótese provisória sobre implantes, durante o seu período de osteointegração.

As próteses removíveis novas podem nas primeiras semanas serem desconfortáveis até se acostumar à sua presença.

Quando as próteses são colocadas pela primeira vez na cavidade oral, existe geralmente uma sensação de boca cheia. Como consequência as glândulas salivares podem produzir saliva em excesso nos primeiros dias.

As próteses podem ainda parecer soltas enquanto os músculos da mastigação e da língua aprendem a mantê-la no seu lugar. É normal ocorrerem pequenas irritações ou ligeiras úlceras.

À medida que se vai habituando ao uso das próteses estes problemas tendem a diminuir. Uma ou mais consultas de controlo com o seu médico dentista podem ser necessárias após a inserção de uma prótese nova.

Mastigar com as próteses é diferente do que mastigar com os dentes naturais e inicialmente exigirá alguma prática.

É preferível começar com alimentos mais macios, cortados em pequenos pedaços e colocados nos dentes de trás, dos dois lados da boca ao mesmo tempo de forma a evitar que as próteses oscilem. À medida que se trona mais habituado à mastigação, comece com outros alimentos até voltar à sua dieta normal.

No início, poderá ainda verificar uma diminuição do paladar e da perceção do quente e frio.

As próteses melhoram a aparência da sua face, assim como do seu sorriso. Porém, poderá inicialmente observar uma alteração na sua fisionomia e a sensação de que tem muitos dentes na sua boca, sobretudo se for desdentado há já algum tempo. Com o hábito passará a considerar a sua aparência mais natural.

Durante os primeiros dias, deve estar consciente que deve usar as suas próteses a maior parte do tempo, incluindo durante a noite enquanto dorme.

Após o período inicial de habituação, deve remover as próteses antes de se ir deitar. Isto permitirá que as gengivas descansem e promove a saúde oral. Durante este período não coloque a prótese num copo com água, mas sim numa caixa apropriada, depois de realizar a higienização da prótese. A falta deste repouso pode contribuir para o desenvolvimento de lesões orais.

Numa fase inicial pode ser difícil pronunciar alguns sons com as suas novas próteses. Se sentir muitas dificuldades, pratique ler em voz alta em frente de um espelho. Quando chegar a uma palavra ou letra que seja difícil de pronunciar, repita-a várias vezes.

As consultas periódicas de controlo são muito importantes, permitindo verificar se as próteses continuam corretamente adaptadas à sua boca e para procurar sinais de doença, incluindo o cancro oral.

As suas próteses irão muito provavelmente necessitar de ajustes periódicos para compensar as alterações que ocorrem com o tempo nos tecidos que as suportam e que levam a uma diminuição do volume ósseo e gengiva.

Deverá realizar consultas com o seu médico dentista, pelo menos uma vez por ano, para avaliar a sua reabilitação protética. Caso sinta a sua prótese “larga” consulte o seu médico dentista.

Se ainda possuir dentes naturais, além das consultas acima referidas, são necessárias consultas de rotina, no mínimo de 6 em 6 meses.

Com o passar do tempo as próteses poderão precisar de ser ajustadas ou feitas umas novas devido ao desgaste pelo uso normal. As próteses poderão ter de ser substituídas se começarem a ficar soltas na boca ou se apresentarem um significativo desgaste dos dentes. As próteses podem começar a ficar desadaptadas porque a sua boca vai naturalmente alterando com a idade, perdendo osso e gengiva. Os dentes da prótese vão-se igualmente desgastando por sofrerem forças significativas durante a mastigação dos alimentos.

No caso de a sua prótese partir, rachar ou se um dos dentes de acrílico se soltar, guarde todos os fragmentos, pois muitas vezes é possível repará-la.

Não tente ajustar ou reparar a sua prótese, apenas o seu dentista está habilitado para o fazer.

Tal como os dentes naturais, as próteses também devem ser escovadas diariamente para remover depósitos de alimentos e placa bacteriana. A escovagem ajuda a prevenir que as próteses fiquem com aspeto sujo e ajuda a manter o seu hálito fresco a saudável. Existem escovas próprias para próteses e, se necessário, o seu médico dentista poderá recomendar-lhe produtos específicos de higienização de próteses.

  • Após cada refeição é necessário passar as próteses e a boca por água corrente.
  • Uma vez por dia, de preferência antes do deitar, deverá higienizar as suas próteses fora da boca, com uma escova própria para próteses e com uma solução comercial própria para a limpeza de próteses removíveis. Em alternativa poderá usar a sua pasta dentífrica habitual ou até mesmo sabão azul e branco. Para prevenir quedas e fraturas acidentais durante a escovagem realize este passo sobre um lavatório ou recipiente com água ou em cima de uma toalha.
  • As mucosas orais e a língua devem também ser higienizadas diariamente com uma escova macia, com o objetivo de remover a placa bacteriana e estimular a circulação sanguínea.
  • Uma vez por semana, pode deixar a prótese num copo com água com uma pastilha comercial indicada para a higiene de próteses. Caso a sua prótese seja totalmente acrílica, poderá utilizar semanalmente a seguinte solução caseira: um copo de água e uma colher de chá de lixívia.

Lembre-se que as próteses são muito sensíveis e podem partir com facilidade se as deixar cair. Quando não estiver a usar as suas próteses mantenha-as numa caixa apropriada afastadas de crianças ou animais domésticos.

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